2015年9月23日,李克強(qiáng)在洛陽考察河南科技大學(xué)第一附屬醫(yī)院新區(qū)醫(yī)院,詢問幾位來此看病的居民醫(yī)保相關(guān)情況。(資料圖)
在今年的兩會記者會上,李克強(qiáng)總理回答醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)問題時說,政府下決心要推進(jìn)全國醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)。要在今年基本解決省內(nèi)就醫(yī)異地直接結(jié)算的基礎(chǔ)上,爭取用兩年時間,使老年人跨省異地住院費(fèi)用能夠直接結(jié)算,使合情合理的異地結(jié)算問題不再成為群眾的痛點(diǎn)。
日前人社部有關(guān)負(fù)責(zé)人表示,我國將于2016年底基本實現(xiàn)醫(yī)保全國聯(lián)網(wǎng),同時啟動跨省異地安置退休人員住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算工作。
人社部:2016年基本實現(xiàn)醫(yī)保全國聯(lián)網(wǎng)
據(jù)人力資源和社會保障部網(wǎng)站消息,人社部13日下午就中國政府獲國際社會保障協(xié)會“社會保障杰出成就獎”召開新聞吹風(fēng)會。針對異地就醫(yī)住院費(fèi)用直接結(jié)算工作進(jìn)展,人社部社會保險事業(yè)管理中心副主任黃華波13日表示,兩部委日前已聯(lián)合印發(fā)文件,目標(biāo)任務(wù)是2016年底基本實現(xiàn)全國聯(lián)網(wǎng),啟動跨省異地安置退休人員住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算工作;2017年開始逐步解決跨省異地安置退休人員住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算,年底擴(kuò)大到符合轉(zhuǎn)診規(guī)定人員的異地就醫(yī)住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算。
異地就醫(yī)已經(jīng)取得兩個重大突破
黃華波在回答記者有關(guān)提問時說,為了做好異地就醫(yī)住院費(fèi)用直接結(jié)算這個工作,人社部成立了專題工作小組,制定了工作方案,明確任務(wù)、倒排時間,集中攻關(guān),目前取得一些重大突破,主要表現(xiàn)在兩個方面:
第一,12月9日,人社部、財政部聯(lián)合印發(fā)了《關(guān)于做好基本醫(yī)療跨省異地就醫(yī)住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算工作的通知》。這就是人社部發(fā)2016年120號。文件明確了目標(biāo)任務(wù)、基本原則、主要政策、結(jié)算模式、經(jīng)辦規(guī)程、部級平臺、省級平臺責(zé)任,還有信息系統(tǒng)的建設(shè)等一些重大問題。
第二,上周,國家異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)通過了初步驗收。這標(biāo)志著這項工作從政策決策、系統(tǒng)建設(shè)正式轉(zhuǎn)向政策落實和系統(tǒng)部省對接試運(yùn)行的這一階段。同時,加強(qiáng)京津冀、上海、廣東等地方調(diào)度,督促今年各地必須要實現(xiàn)省內(nèi)的跨異地就醫(yī)醫(yī)保結(jié)算,并且與部級系統(tǒng)進(jìn)行對接,做好準(zhǔn)備。
2017年底實現(xiàn)合規(guī)人員異地就醫(yī)費(fèi)用直接結(jié)算
究竟什么時候才能實現(xiàn)異地就醫(yī)費(fèi)用的直接結(jié)算,人社部也給出了答案。
人社部社會保險事業(yè)管理中心主任唐霽松說:
第一,2016年基本實現(xiàn)全國聯(lián)網(wǎng),這是一個關(guān)鍵詞。
第二,啟動跨省異地安置退休人員住院醫(yī)療費(fèi)用的直接結(jié)算,這里面一個關(guān)鍵詞是“啟動”。另外是跨省異地安置的退休人員,不是所有的退休人員。
第三,2017年開始逐步解決跨省異地安置退休人員住院醫(yī)療費(fèi)用的直接結(jié)算,不是說2016年底就能完成,是2016年底啟動,2017年能夠解決異地安置退休人員的醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算。