抗瘧疾藥物“青蒿素”挽救了全球數(shù)百萬(wàn)人生命、“中醫(yī)針灸”列入聯(lián)合國(guó)教科文組織人類非物質(zhì)文化遺產(chǎn)代表作名錄、《黃帝內(nèi)經(jīng)》和《本草綱目》入選世界記憶名錄……中醫(yī)藥在全球的認(rèn)可度與日俱增，已經(jīng)傳播到了183個(gè)國(guó)家和地區(qū)?？梢哉f(shuō)，中醫(yī)藥已經(jīng)成為中國(guó)與各國(guó)開展人文交流、促進(jìn)東西方文明互鑒的亮麗名片，成為中國(guó)與各國(guó)共同增進(jìn)健康福祉、建設(shè)人類命運(yùn)共同體的重要載體。
國(guó)際化穩(wěn)步推進(jìn)
據(jù)國(guó)家中醫(yī)藥管理局國(guó)際合作司司長(zhǎng)王笑頻透露，截至目前，我國(guó)與外國(guó)政府、地區(qū)和組織簽署了86個(gè)中醫(yī)藥合作協(xié)議;截至去年底，在“一帶一路”相關(guān)國(guó)家和地區(qū)建立了17個(gè)中醫(yī)藥海外中心;在30多個(gè)國(guó)家和地區(qū)開辦了數(shù)百所中醫(yī)藥院校。此外，中醫(yī)藥已經(jīng)積極參與到我國(guó)與14個(gè)國(guó)家和地區(qū)的自由貿(mào)易區(qū)談判中，以降低中醫(yī)藥市場(chǎng)準(zhǔn)入，減少貿(mào)易壁壘。
中醫(yī)藥海外中心建設(shè)運(yùn)營(yíng)屬于復(fù)合機(jī)制。“在雙邊政府達(dá)成共識(shí)后，由雙方合作機(jī)構(gòu)共同承擔(dān)建設(shè)，由機(jī)構(gòu)吸引一些企業(yè)參與。例如，匈牙利塞梅爾維斯大學(xué)和我國(guó)黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)共同建立了中東歐中醫(yī)中心。”王笑頻表示。
中華老字號(hào)——北京同仁堂集團(tuán)已在海外26個(gè)國(guó)家和地區(qū)開設(shè)了公司和130家零售終端、中醫(yī)診所和養(yǎng)生中心，累計(jì)診療的患者超過(guò)3000萬(wàn)人次。同仁堂商標(biāo)在海外70多個(gè)國(guó)家和地區(qū)合法注冊(cè)，同仁堂生產(chǎn)線通過(guò)日本厚生省、澳大利亞TGA的GMP認(rèn)證和伊斯蘭哈拉認(rèn)證、以色列潔食認(rèn)證，為產(chǎn)品出口到不同國(guó)家和地區(qū)提供了保障。“同仁堂在海外成功實(shí)現(xiàn)了國(guó)有資產(chǎn)保值增值，實(shí)現(xiàn)了‘有華人的地方就有同仁堂’的目標(biāo)。”北京同仁堂集團(tuán)副總經(jīng)理丁永玲說(shuō)。
據(jù)介紹，自2015年以來(lái)，世界中醫(yī)藥學(xué)會(huì)聯(lián)合會(huì)每年主辦世界中醫(yī)藥大會(huì)暨“一帶一路”中醫(yī)藥文化周活動(dòng)，先后赴西班牙、新西蘭、泰國(guó)等國(guó)開展學(xué)術(shù)交流，旨在推動(dòng)中醫(yī)藥學(xué)與世界各國(guó)醫(yī)藥學(xué)的合作。
針灸成替代療法
世界衛(wèi)生組織的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，目前有103個(gè)會(huì)員國(guó)認(rèn)可使用針灸，其中29個(gè)設(shè)立了傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的法律法規(guī)，18個(gè)將針灸納入醫(yī)療保險(xiǎn)體系。總部設(shè)在中國(guó)的世界針灸學(xué)會(huì)聯(lián)合會(huì)有61個(gè)國(guó)家和地區(qū)的215個(gè)會(huì)員團(tuán)體。
具有2000多年歷史的針灸是我國(guó)為數(shù)不多擁有國(guó)際話語(yǔ)權(quán)、處于領(lǐng)先地位并有望取得原始創(chuàng)新突破的學(xué)科領(lǐng)域之一。世界針灸學(xué)會(huì)聯(lián)合會(huì)主席劉保延表示，針灸療法因有廣泛的適應(yīng)癥、療效迅速顯著、操作方法簡(jiǎn)便易行且醫(yī)療費(fèi)用經(jīng)濟(jì)，極少有毒副作用，是被世界各國(guó)率先接受的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)方法，應(yīng)以針灸為突破口帶動(dòng)中醫(yī)藥“走出去”。
今年8月24日，在由國(guó)務(wù)院僑務(wù)辦公室、國(guó)家中醫(yī)藥管理局主辦的中醫(yī)關(guān)懷團(tuán)為旅歐華僑華人義診活動(dòng)中，中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院針灸科主任醫(yī)師黃石璽將其30多年的經(jīng)驗(yàn)與技術(shù)帶到布達(dá)佩斯，現(xiàn)場(chǎng)為60多位患者進(jìn)行火針治療、針罐療法，讓歐洲各國(guó)中醫(yī)師們領(lǐng)略了中醫(yī)藥的神奇魅力。
截至今年1月底，世界范圍內(nèi)已有38萬(wàn)余名針灸工作者。“除中國(guó)外，其他國(guó)家和地區(qū)中醫(yī)醫(yī)療(針灸)機(jī)構(gòu)達(dá)10萬(wàn)多家。針灸的中外傳承基地共有6家，涵蓋美國(guó)、加拿大和澳大利亞等。”劉保延介紹說(shuō)。
近年來(lái)，上海中醫(yī)藥大學(xué)先后在捷克、馬耳他、摩洛哥等國(guó)建立海外中醫(yī)中心，設(shè)立美國(guó)第一家中醫(yī)孔子學(xué)院，今年又試運(yùn)行美國(guó)中醫(yī)中心，啟動(dòng)毛里求斯中醫(yī)中心。特別是與馬耳他大學(xué)合作舉辦的馬耳他中醫(yī)中心，舉辦的“中醫(yī)針灸與文化”碩士項(xiàng)目首屆學(xué)生也已經(jīng)畢業(yè)。“5年來(lái)，累計(jì)派出逾860名學(xué)生赴海外交流學(xué)習(xí)，旨在推進(jìn)全球化視野的中醫(yī)藥人才培養(yǎng)。”上海中醫(yī)藥大學(xué)校長(zhǎng)徐建光說(shuō)。
“‘一帶一路’建設(shè)為中醫(yī)藥‘走出去’提供了難得的契機(jī)，應(yīng)充分挖掘展現(xiàn)針灸‘治未病’的優(yōu)勢(shì)，在治未病占據(jù)主導(dǎo)地位，在重大疾病治療中發(fā)揮協(xié)同作用，在康復(fù)疾病中發(fā)揮核心作用，還需要推進(jìn)針灸服務(wù)模式的轉(zhuǎn)變，構(gòu)建‘一針、二灸、三吃藥’的醫(yī)療服務(wù)模式。”劉保延說(shuō)。
實(shí)現(xiàn)零的突破
2009年9月份，國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化組織/中醫(yī)藥技術(shù)委員會(huì)(ISO/TC 249)正式成立，由上海中醫(yī)藥大學(xué)承擔(dān)秘書處工作。“截至今年11月份，ISO/TC 249已正式獨(dú)立發(fā)布22項(xiàng)中醫(yī)藥國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)，包括一次性無(wú)菌使用針灸針、亞洲人參種子種苗、中藥重金屬檢測(cè)方法、中藥煎煮設(shè)備、艾灸器具以及中藥編碼系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)了ISO領(lǐng)域中醫(yī)藥國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)零的突破，對(duì)促進(jìn)中醫(yī)藥國(guó)際貿(mào)易和中醫(yī)藥國(guó)際化有著深遠(yuǎn)的影響。此外，正在制作的國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)達(dá)49項(xiàng)。”徐建光介紹說(shuō)。
2014年12月份，世界中醫(yī)藥學(xué)會(huì)聯(lián)合會(huì)(WFCMS)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)委員會(huì)也落戶上海中醫(yī)藥大學(xué)，負(fù)責(zé)和參與“世中聯(lián)”國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)的發(fā)展規(guī)劃和制定及發(fā)布工作。目前，國(guó)際上與中醫(yī)藥相關(guān)的3大國(guó)際組織：WHO、ISO、WFCMS及其中醫(yī)藥國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化工作平臺(tái)都設(shè)立在上海中醫(yī)藥大學(xué)。
記者在采訪中了解到，世界中醫(yī)藥學(xué)會(huì)聯(lián)合會(huì)自2003年在北京成立以來(lái)也先后發(fā)布國(guó)際組織標(biāo)準(zhǔn)21部。“其中，‘中醫(yī)基本名詞術(shù)語(yǔ)對(duì)照國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)’系列相繼出臺(tái)，包括中英、中法、中西、中葡、中意、中俄、中匈、中德、中泰名詞術(shù)語(yǔ)對(duì)照，在世界上產(chǎn)生了深遠(yuǎn)影響，先后得到不少國(guó)家行業(yè)機(jī)構(gòu)采用，世界各地的一些中醫(yī)藥教育機(jī)構(gòu)將其逐步用于教學(xué)，對(duì)在世界各地傳承中醫(yī)藥學(xué)術(shù)，提高推廣應(yīng)用中醫(yī)藥技術(shù)的準(zhǔn)確性起到了重要作用。”世界中醫(yī)藥學(xué)會(huì)聯(lián)合會(huì)秘書長(zhǎng)桑濱生說(shuō)。
仍面臨諸多困難
當(dāng)前，中醫(yī)藥“走出去”與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)互融互通還面臨諸多困難。“首先是文化差異，我們尊崇的‘天人合一’等東方哲學(xué)人文觀念和西方的思維方式還是不一樣;其次是政策和技術(shù)壁壘，我們要進(jìn)入國(guó)際市場(chǎng)，為國(guó)際市場(chǎng)提供產(chǎn)品和服務(wù)，就要適應(yīng)當(dāng)?shù)仫L(fēng)俗習(xí)慣。同時(shí)，我們?cè)趪?guó)際上面臨著競(jìng)爭(zhēng)，包括現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的競(jìng)爭(zhēng)和當(dāng)?shù)貍鹘y(tǒng)醫(yī)學(xué)的競(jìng)爭(zhēng)，這就要求我們拿出更好的服務(wù)和更高質(zhì)量的產(chǎn)品回應(yīng)質(zhì)疑。”王笑頻說(shuō)。
針對(duì)在中醫(yī)藥國(guó)際化進(jìn)程中，不正規(guī)的中醫(yī)藥機(jī)構(gòu)以及假冒偽劣的中醫(yī)師在一定程度上損害中醫(yī)藥海外聲譽(yù)的現(xiàn)狀，國(guó)家中醫(yī)藥管理局正在海外建立示范性的中醫(yī)診所來(lái)扶正祛邪。同時(shí)，通過(guò)與政府、民間協(xié)會(huì)合作，促進(jìn)國(guó)外的立法;通過(guò)合作辦學(xué)、建立示范性的培訓(xùn)中心來(lái)幫助他們提高中醫(yī)師的資質(zhì)。此外，還委托中國(guó)的中醫(yī)師認(rèn)證中心制定了一個(gè)國(guó)際中醫(yī)師認(rèn)證制度來(lái)規(guī)范國(guó)際中醫(yī)師資格，為其他國(guó)家提供參考。
“在國(guó)際上，傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)往往作為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的補(bǔ)充和替代。要增強(qiáng)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)在國(guó)際上的話語(yǔ)權(quán)，關(guān)鍵在于加強(qiáng)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的臨床研究，拿出療效的證據(jù)。傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)目前的大量實(shí)踐還停留在個(gè)體化治療，如何使個(gè)體化治療更加有把握度，還需借助互聯(lián)網(wǎng)大數(shù)據(jù)、云計(jì)算等方式把臨床的實(shí)踐數(shù)字化，從而不斷提升我國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的水平和地位。”劉保延認(rèn)為。
對(duì)此，國(guó)家相關(guān)主管部門已經(jīng)制定了發(fā)展規(guī)劃。12月8日，國(guó)家中醫(yī)藥管理局發(fā)布的《關(guān)于推進(jìn)中醫(yī)藥健康服務(wù)與互聯(lián)網(wǎng)融合發(fā)展的指導(dǎo)意見》指出，到2020年，中醫(yī)藥健康服務(wù)與互聯(lián)網(wǎng)融合發(fā)展邁上新臺(tái)階，服務(wù)內(nèi)容不斷豐富，線上線下結(jié)合更加緊密，產(chǎn)業(yè)鏈逐步形成，治理能力現(xiàn)代化水平明顯提升，實(shí)現(xiàn)人人基本享有中醫(yī)藥服務(wù)。
